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医生多点执业政策丰满现实很骨感 推广情况不乐观

时间:2018-01-13 22:11来源:网络整理 作者:小灰灰网络
医生多点执业,政策丰满现实很骨感 佛山 两年半仅十名医生愿意“走穴” 小医院合条件的医师少,三甲医院名医虽多却走不动 在佛山市第一人民医院,不少家长带着小孩在医院里打吊针,有病就上大医院的习惯使三甲医院的医生无**抽身“走穴” 文/羊城晚报记者

医生多点执业,政策丰满现实很骨感

佛山

两年半仅十名医生愿意“走穴”

小医院合条件的医师少,三甲医院名医虽多却走不动

在佛山市第一人民医院,不少家长带着小孩在医院里打吊针,有病就上大医院的习惯使三甲医院的医生无**抽身“走穴”

文/羊城晚报记者 黄晓晴 赵映光 图/羊城晚报记者 宋金峪

“一个萝卜一个坑”,以前医生也一样,只能在一个医疗机构注册并在这个机构给病人看病。情况在2010年有了改变。当年,广东省率先在全国开始试行医师多点执业,副高级级别以上的医师经过申请登记后,最多可以在三个医疗机构接诊病人,希望通过鼓励医生有限的流动,缓解民营医疗机构和基层医疗机构人才紧缺和医疗技术薄弱的问题。今年初,省卫生厅又宣布,医师多点执业试点工作延续到2015年。

2010年6月,佛山市卫生局根据省卫生厅**定的试点细则,向全市医院下发医师多点执业试点的执行细则;目前,该局也下发了省厅的新试行管理办**。但是,羊城晚报记者了解到,这项改革遭遇了“叫好不叫座”的尴尬。新办**出台前,佛山市起码有上千名符合条件的医师,但佛山市卫生局的数据显示,试点两年多来,仅有10名医师成功注册多点执业。

【现状】

医院间甜蜜牵手的极少

2010年4月3日,郑利先到三水区人民医院走马上任,成为该院的院长。在这之前,他是佛山市第一人民医院(以下简称“佛山市一医院”)呼吸内科的主任医师,从事内科及内科呼吸系统疾病临床诊疗、研究工作已20多年。多年在佛山市一医院执业,他已经有了自己的患者群,这些患者群并不舍得他离开,经常他从三水回到禅城的时候,总有患者找****。但是,根据《执业医师**》和《医师执业注册**行办**》,他若没有经过申请而在三水区人民医院之外给这些患者看病,是不合**的。

作为三水区人民医院的一院之长,郑利先想得更多的是:如何提高医院医生的技术水平,给患者提供更高的医疗****?他瞄上了“老东家”佛山市一医院的几位医师,这几位医师的执业范围涉及中医、康复、外科等,都是三水区人民医院稍微弱一点的。郑利先想邀请他们过来做技术交流、指导。但是,也同样受**于《执业医师**》和《医师执业注册**行办**》的规定。尽管可以申请以专家会诊的形式到三水区人民医院,但程序还是比较繁杂。

2010年6月,佛山市卫生局根据省卫生厅**定的试点细则,向全市医院下发医师多点执业试点的执行细则。该细则明确指出,在广东省范围内,副高级级别以上,且已在该技术职务上连续工作2年以上的执业医师在经第一执业单位同意并办理新增执业地点手续后,最多可登记三个执业地点。

2011年,郑利先和他相好的几位医师经过佛山市一医院、三水区人民医院同意后,向佛山市卫生部门提出申请,登记多点执业,并****获批。

获得了有限的自由,郑利先说自己可以利用上班外的时间去接诊自己原来在佛山市一医院的患者群,偶尔佛山市一医院呼吸内科有些病例的诊疗需要他参与,他也可以安排时间去。更主要的是,佛山市一医院的几位医师真真正正给三水区人民医院带来了先进的技术,让郑利先甚为满意。

不过,三水区人民医院与佛山市一医院的“甜蜜”似乎仅限于它们两者之间。

2010年6月至2012年12月,佛山共有10名副高以上职称医师注册多点执业,第一执业地点在市内的9名,市外1名;新增执业地点在市级医疗机构的2名,区级医疗机构的8名;绝大部分是中青年医师;执业类别西医临床9名,中医1名;执业范围内科专业4名、中医、康复、外科、眼耳鼻喉科、皮肤病**病、影像等专业各1名。

也就是说,上述两院拥有的多点执业医师人数就几乎占据了佛山全市的一半。而佛山市拥有副高以上医师至少在千人以上,其中10名医师成功注册多点执业,这个数字也是少得可怜的。

民营医院总是要不到人才

龙翔宇,佛山市民营医疗机构协会会长。在他看来,放宽医师执业地点的限**对于许多民营医院而言是一个利好消息。

他介绍,人才匮乏是许多民营医院发展壮大的最大障碍。龙翔宇以自己所在的佛山市健翔颈腰医院为例,目前该院的医生主要以刚毕业的年轻人和离退休老医生为主,而中等层次的人才大多来自招聘,自己培养起来的却寥寥无几,“毕竟公立医院的平台和资源相对民营医院还是有很大优势的,只要有机会,很多年轻医生甚至宁愿降薪跳槽去公立的。”

根据佛山市政协公布的调查结果,2011年,佛山全市44间民营医院业务总收入(13.16亿元)只相当于公立佛山市第一人民医院15.47亿元的85.1%和公立佛山市中医院9.57亿元的137.5%。多种因素让佛山的民营医院“孱弱不堪”,其中就包括人才缺乏。

龙翔宇透露,迄今没有一位多点执业医师是到民营医院坐诊的。

另外,佛山市高明区卫生和人口计划生育局一位工作人员告诉记者,一些镇街基层医疗机构对允许医师多点执业政策表示赞赏,已有镇一级的医院向该局咨询邀请佛山市一级医院医生下镇就诊的具体流程。

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